Millä tarkoitus on mitata sikiön kurkkurauhaa?

Se on yksi synnytyseulonnan peruspilareista ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana

Se tehdään klo ensimmäisen kolmanneksen lopussaja sen avulla arvioidaan riski vauvan kehittymisestä Downin oireyhtymäksi tai muut kromosomaaliset poikkeavuudet.

Mikä on nuchal-läpinäkyvyys?

nuchal-läpinäkyvyys on nestekokoelma kaulan takana olevan ihon alla sikiön.

Kaikilla vauvoilla on vähän nestettä niska-alueella, mutta vauvoilla, joilla on Downin oireyhtymä nesteen määrä on suurempi, ja siksi mittaukset ovat suurempia.

Milloin nuchal-taite mitataan?

Nuchal-läpikuultavuustutkimukset tulisi tehdä tietyssä raskauden vaiheessa, suunnilleen viikon 11 ja 14 välillä raskauden.

Tätä testiä ei pidä tehdä ennenaikaisesti, koska vauva on edelleen hyvin pieni eikä myöskään viikon 14 jälkeen, koska sikiön imusysteemit voivat absorboida ylimääräisen kurkkunesteen, joten testi ei olisi tarkka.

Vasen kuva NT. nuchal-taittuvuus kasvoi. Oikea kuva NT normaali nuchal-taite

Kuinka nuchal-läpinäkyvyystesti tehdään?

Tutkimus suoritetaan yleensä käyttämällä ultraääni vatsassa.

Yleensä on suositeltavaa mennä tutkimukseen nukkaalitutkimusta varten täydellä virtsarakolla, koska tällä tavalla rakko työntää kohdun ja antaa selkeämmän kuvan. Se on kivuton testi, vaikka vatsaan saattaa tuntua jonkin verran painetta. Nuchal-laskostuman mittaus voi havaita noin 77% vauvoista, joilla on Downin oireyhtymä. Nuchal-läpinäkyvyystesti osaa arvioida vain riskin että vauvallasi on Downin oireyhtymä. Ei 100% luotettava. Riski ilmoitetaan prosentteina, joten jos tulos on yksi tuhannesta, se tarkoittaa, että jokaisesta 1 000 vauvasta, joilla on tämä riskitaso, yhdellä on Downin oireyhtymä. Riskiä, ​​joka on yksi 150: stä tai vähemmän, pidetään korkeana riskinä. Tässä testissä vääriä positiivisia voi esiintyä kun tulokset voivat viitata siihen, että vauvalla on suuri riski Downin oireyhtymästä, vaikkakin riski on todella pieni. Tämän tyyppisten testien väärä positiivinen osuus on 5%. Siksi nuchal-taitoksen mittaus yhdistetään yhdessä a: n tulosten kanssa verikoe, jossa hCG-beetahormoni ja PAPP-A-proteiini. Down-oireyhtymässä olevilla vauvoilla hCG-beeta-hormonin tasot ovat korkeat ja PAPP-A-proteiinin matala. Muut tekijät, kuten äidin ikä, otetaan huomioon myös riskin arvioinnissa: Kun nuchal-taitoksen mittaus yhdistetään verikokeen tuloksiin, havaitsemisnopeus nousee 90%: iin. Yhdistetyn testin väärät positiiviset määrät ovat myös 5%.

Entä jos riski on suuri?

Jos nenäkalvon läpinäkyvyyden tulokset osoittavat, että sikiöllä on vain vähän mahdollisuuksia Downin oireyhtymään, on todennäköistä, että lisätestauksia ei tarvita. Onko nukkaalin taittuman mittaus luotettava?

Jos laskosto on normaalia paksumpi, katsotaan olevan suuri riski saada vauva, jolla on Downin oireyhtymä, ja lapsivesitutkimus tai a koorion villus -analyysi luotettavampaan diagnoosiin.

Sekä amniokenteesi että koorion villusanalyysi ovat ainoat testit, jotka voivat olla varmoja, jos vauvalla on Downin oireyhtymä, mutta molemmilla on pieni keskenmenon riski.